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近日，河南省卫生健康委印发《河南省三级医院评审标准实施细则（2022 年版）》(以下简称《实施细则》)，以进一步提高医院分级管理的科学化、规范化、标准化和精益化水平。
本细则是省卫生健康委依据国家卫生健康委《三级医院评审标准（2020 年版）》和《三级医院评审标准（2020 年版）实施细则》，遵循“继承、发展、创新，兼顾普遍适用与专科特点”的原则，重新制定的评审细则，相较于过去变化较大。
《实施细则》共涉及前置要求、医疗服务能力与质量安全监测数据、现场评审三部分。
第一部分前置要求为一票否决项，不设分值，共 4 节 28 条，在国家 25 条前置标准基础上增加了 3 条，分别为发热门诊设置、医院绩效考核和智能医废部署等要求。
本部分旨在进一步发挥医院评审工作对于推动医院落实相关法律法规制度要求和改革政策的杠杆作用。评审周期为 4 年，医院在评审周期内发生一项及以上情形的，延期一年评审。延期期间原等次取消，按照“未定等”管理。
第二部分医疗服务能力与质量安全监测数据按 1000 分进行赋分，本部分在评审综合得分中的权重为 60%，即评价结果将按照总得分率的 60%进行换算。
第三部分现场评审按 1000 分赋分，在评审综合得分中的权重为 40%，即评价结果将按照总得分率的 40%进行换算。
据河南省卫生健康委医政医管处相关人员介绍，《实施细则》紧扣国家提出的围绕“医疗质量安全”这条主线，内容上遵循“标准只升不降， 内容只增不减”，推动明确医院评审由以现场检查、主观定性、集中检查为主的评审形式转向以日常监测、客观指标、现场检查、定量与定性评价相结合的工作思路和工作方向，以最大限度减少实地评审工作量，提高工作效率，提升《实施细则》的可操作性、实用性、可比性和评审结果的客观性。其中，三级专科医院评审时将结合专科特点选择适用要点进行现场评审。
根据近期相关媒体报道，全国已有多家医院完成三级医院现场评审或启动评审工作，已完成现场评审的，多数仍是沿用旧版的医院评审标准，尤其是尚未出台评审细则的省/市。如河北一家综合性三甲医院，日前提到以三级综合医院等级评审为契机，通过落实《河北省三级综合医院等级评审实施细则（2013年版）》636个条款，提升医疗管理规范化水平。
目前已开始应用新版医院评审标准的地区有广东、四川、山东等地，如广东深圳市一家医院在“通过三甲现场评审”的相关报道中提到，评审专家根据《三级医院评审标准（2020年版）广东省实施细则》文件要求进行系统性检阅；山东省一家医院则提到，充分掌握《三级医院评审标准（2020年版）山东省实施细则》，进一步推进三甲复审工作。因此，已出台本地评审细则的省市，在新一轮的三级医院评审/复评中都将沿用新版标准。
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